南方日报讯（记者/曹斯 通讯员/李晓姗）世界上食管癌的发病率居于恶性肿瘤的第8位。我国是食管癌的高发地区，据统计，全国每年约有40万人死于食管癌。 笔者9日了解到，南方医科大学南方医院惠侨医疗中心胸外科，成功完成了一例长达22.5厘米的超大食管癌手术。经教育部查新中心检索，这是迄今为止文献中最长的食管癌（图）。据南方医院医疗惠侨中心胸外科主任医师吴旭介绍，本次手术历时18个小时，更换6种体位，用了4把手术刀，将肿瘤从三根大血管中剥离出来。由于一直戴着手套，医生手部的皮肤都皱了。 患者是一名60岁的男性，因“进行性吞咽困难4月余”而入住惠侨医疗中心。生病以来，他体重急剧减轻54斤，近一个月，连喝米汤都很困难，最近半个月咳嗽咳痰都感到憋闷，发起高烧来能到39℃，甚至开始出现咯血的症状。
医生进行切除手术。 检查后，医生发现，患者的肿瘤长22.5厘米（食管造影)，“食管平均长度25厘米，癌变部分就已经占了五分之四了。”吴旭还说，患者CT提示，食管癌既长又粗，直径达7.8厘米（正常食管直径2-3厘米）。 “患者食管癌的病情发展凶猛，短短时间内主气管、支气管已经被，且还出现了呕血等症状，病情十分危急，必须果断实施抢救性手术。”吴旭很快做出判断。 这不是一个轻松的手术。术前，南方医院多学科的专家先后进行了两次全院会诊。麻醉科副主任肖金仿、唐建军教授改良了双腔气管插管，成功地了右侧胸腔的单肺通气，为手术的顺利进行提供了保障。 前不久，手术举行。医生们足足做了18个小时，用了4种手术刀，术中更换了6次体位，最终顺利完成手术，解除了食管癌对气管的窒息性，切除肿瘤避免了可能出现的食管主动脉瘘的凶险预后，重建了患者的消化道，术中没有发生任何意外，在手术第7天拔出胃管后患者即可，第11天康复出院。 经教育部查新中心检索，这是迄今为止文献中最长的食管癌。 【小知识】饮酒与食管癌很有关 中国是食管癌的“重灾区”，据人民卫生出版社《食管癌与贲门癌》中指出，食管癌与饮酒量、酒的烈性程度有明显的剂量-效应关系；更有科学研究表明，饮酒与食管癌有明显的关联关系，而且随着饮酒年限和饮酒量增加，患食管癌的风险也在增加。 吴旭说，在南方医院惠侨医疗中心完成的数十例超长食管癌中发现，这些病人都喜欢饮酒，并且饮酒的时间都比较长（二三十年），酒量很大（多数人每日半斤到一斤以上），这类型人群所患的食管癌都是比较长的，基本超过5厘米，大多数超过8厘米。吴旭提醒，日常喝酒要适量！ 推荐： |
